التحذير من الادمات على الادوية المسكنة للآلام والمخفضة للحرارة

التحذير من الإدمان على الأدوية المسكنة للآلام والمخفضة للحرارة

نشرت مجلة (JAMA) الطبية الأمريكية (10/6/2009) تقريراً ل (Bridget Kuehn) حول تحذير مؤسسة العلاج والغذاء الأمريكية (US FDA) وإنذارها شديد اللهجة الذي يتعلق بخطورة الأدوية التي تباع في الصيدليات دون وصفات طبية لتخفيض الحرارة وتخفيف الألم. وكذلك الإرشاد في موضوع تناول المسكنات بحذر. فالعلاجات التي تباع دون وصفات يصاحبها مشاكل قد تكون خطرة خاصة تأثيرها السيئ على الكبد بسبب تناول جرعات كبيرة ولفترات طويلة وتناول مسكنات أخرى معها. وأكثر هذه الادوية خطورة هو الدواء الشائع المسمى (Acetaminophen) الذي يسبب التهاب الكبد وكذلك قد يسبب نزيفاً في المعدة بالإضافة إلى علاج آخر هو ضمن مصنفات - (NSAIDS). ولقد قامت (FDA) بالطلب من المصنعين لهذه الأدوية بوضع لاصق واضح على كل عبوة بالإضافة إلى وضع تحذير حول مضاعفات ومضار هذه الادوية وذلك لتخفيف مخاطر استخدامها. الشيء الايجابي أن بعض شركات إنتاج الأدوية قد تبرعت دون طلب (FDA) ولجنة التوجيه حول الأدوية التي لا تحتاج لوصفات طبية (NDAC) فقامت بوضع تحذيرات على ملصقات علب الأدوية المستخدمة لتخفيض الحرارة ومعالجة الألم، وكانت لجنة (NDAC) قد طلبت من جميع شركات الأدوية القيام بذلك منذ عام (2006) على أن يتم تنفيذ التعليمات خلال عام (2007). ولقد دلت حوادث مضاعفات تناول هذه العلاجات بأن بعض الأشخاص كانوا يتناولون أكثر من مسكن واحد للحرارة والألم وقد يصل إلى 3-4 أنواع مثل مادتي Caffeine & Aspirin مما يزيد من المضاعفات الضارة، كذلك بعضهم كان يتناول جرعات زائدة، لذا فإن التحذيرات على الملصقات لابد من أن تذكر تحذيرا بعدم زيادة الجرعات والتأكيد على إمكانية حدوث تلف في الكبد نتيجة المبالغة في تناول المسكنات خاصة للصداع. كذلك تحذيراً آخر لأولئك الذين يتناولون الكحول والدواء في آن واحد مما يزيد إمكانية ارتفاع نسبة تليف الكبد، بالإضافة إلى إمكانية حدوث نزيف في المعدة عند كبار السن. كما يطلب من المريض أن يتصل بطبيبه فوراً إذا أصيب بدوخة أو تقيؤ دم، أو خروج دم مع البراز أو إصابته بألم حاد ومستمر في المعدة. والاهم من ذلك امكانية الادمان على هذه المسكنات خاصة عند صغار السن اذا استمروا في تناولها لفترات طويلة مع ادوية مسكنة اخرى.

لقد قامت مؤسسة الدواء والغذاء الأمريكية (FDA) وكذلك مؤسسة الإدمان على الأدوية (SAMHSA S) بدعاية واسعة لتحذير المواطنين من خطورة زيادة جرعات المسكنات وعدم تعددها. بالإضافة إلى عدم مشاركة المريض بأخذ نفس الدواء مع مريض آخر. كما حذرت مؤسسة السلامة والأمن الدولي (ISMP) - بأن المسكنات قد تحتاج الى فترة من الزمن لتعطي تأثيرها الايجابي لذا فينصح المرضى عدم التسرع في زيادة الجرعات ومضاعفتها والانتظار لحين بدء مفعولها، خاصة ان هذه العقاقير تظل لعدة أيام مخزنة في الجسم وزيادة الجرعات للحصول على نتيجة أسرع تسبب مضاعفات خطرة وربما قاتلة.

أرجو أن أوجه نداء إلى الأطباء للانتباه إلى هذا الموضوع الهام، كذلك الصيادلة وقيام الصيدليات بالتأكد من وجود اللاصق على كل علبة دواء يحدد الجرعة والمدة. كما أتوقع من مؤسسة الدواء والغداء الأردنية العمل على الرقابة المشددة لمسكنات الألم والأدوية الخافضة للحرارة.